大脑是人体的“司令部”，
是人体最重要的器官，
也会被我们饮食起居影响，
一旦“不注意”，
小到头晕、头痛，大到脑出血、脑血栓，
就可能会接踵而至……
首届珠海市名中医、
广东省中医院珠海医院
脑病内一科主任连新福，
从医多年，他深知脑血管疾病防重于治，
如今，他带领团队开设“福哥说医”专栏，
带领大家健康生活，
拥有健康的大脑，
展开剩余88%才能享受生活！
每年9月21日是
世界阿尔茨海默病日，
这是一种起病隐匿、进行性发展的
神经退行性疾病。
早期发现阿尔茨海默病非常重要，
今天就来给大家聊一聊
如何及早发现阿尔茨海默病！
首先，得留心记忆力的变化。如果一个人总是忘事儿，比如刚说过的话转眼就忘，或者本来打算干啥一下子想不起来了，那可得上心。不过，光是偶尔忘事儿也不用太慌，得看是不是越来越频繁，甚至影响了正常生活，比如出门总是忘带钥匙，或者做饭做到一半就忘了要做什么。
其次，得观察一下认知能力。比如，平时挺聪明的一个人，突然在处理日常事务上变得迟钝，像用手机、按计算器都弄不明白，或者本来挺会安排事情的，现在却经常手忙脚乱，这可能是认知功能下降的表现。
再者，看有没有精神行为上的异常。如果一个人性格突然大变，比如以前很开朗，现在却变得多疑、敏感，或者情绪不稳定，动不动就焦虑、抑郁、发脾气，那也得警惕。
还有，得留意日常生活能力有没有下降。比如，以前能轻松搞定的家务活，现在却做得很吃力，甚至需要别人帮忙，像穿衣、洗漱这些简单的事也变得困难。
医生如何诊断？
如果发现这些症状，最好及时去医院检查。医生会用一些专业的测试和检查方法，比如问问题、做检查、拍脑部影像等，来判断是不是阿尔茨海默病。
医生使用的专业评测有以下几种：
神经心理测评
评估内容 ：除了上述综合性量表外，还有针对特定认知领域如记忆力、注意力、执行功能、语言能力等的专门测评工具，可更全面地了解患者的认知状态，以便早期发现异常。
生物标志物检测
血液及脑脊液检测 ：抽血及腰椎穿刺获取脑脊液，检测其中的 β 淀粉样蛋白（Aβ）、tau 蛋白等相关指标。在阿尔茨海默病早期，脑脊液中 Aβ42 水平降低，总 tau 蛋白（T-tau）和磷酸化 tau 蛋白（P-tau）水平升高，这些变化有助于早期诊断疾病。
影像学检查
结构影像学 ：头颅磁共振成像（MRI）可发现海马萎缩等早期改变，海马是大脑中与记忆密切相关的区域，其体积缩小往往提示阿尔茨海默病的可能。此外，还能观察到大脑皮质薄层化、脑室扩大等脑结构变化。
功能影像学 ：正电子发射断层扫描（PET）是目前应用较多的一种功能影像学检查方法。如通过注射放射性示踪剂，可以观察大脑中 Aβ 斑块和 tau 蛋白缠结的分布情况，早期发现这些病理特征；还可以检测大脑的葡萄糖代谢情况，了解神经细胞的功能状态，因为阿尔茨海默病患者大脑某些区域的葡萄糖代谢会降低。
遗传基因检测
部分阿尔茨海默病具有遗传性，一些基因的突变或特定基因型会增加患病风险，如 APP、PSEN1、PSEN2 基因突变会导致早发性家族性阿尔茨海默病；载脂蛋白 E（APOE）ε4 等位基因是晚发性阿尔茨海默病的重要风险基因。对于有家族史的人群，进行遗传基因检测有助于早期评估患病风险，但需要注意的是，携带这些风险基因并不一定意味着一定会患病，而只是患病几率相对较高。
其他检测方法
数字生物标志物 ：借助可穿戴设备、智能手机等收集个体的日常行为数据，如步态、语音、书写等，通过分析这些数据的细微变化来早期发现认知障碍的迹象。例如，步态的异常改变可能与认知功能下降有关，语音特征的改变如语速减慢、停顿增多等也可能提示早期的神经退行性病变。
专科简介
广东省中医院珠海医院脑病内一科是国家中医药管理局“高水平中医药重点学科建设项目”中医脑病学的重要组成部分，是珠海市医师协会中医脑病分会主委单位，是珠江专科医疗联盟(脑血管病联盟)、华南眩晕中心联盟、岭南帕金森基层联盟等联盟重要一员。
科室设中风病专科、认知与睡眠障碍病专科、帕金森病与运动障碍专科、周围神经病专科，主治脑血管病(中风)，帕金森病，重症肌无力，吉兰巴雷综合征，脑炎，眩晕，头痛，癫痫，老年记忆、认知功能障碍等神经内科疾病。
医生名片
连新福 科主任 首届珠海市名中医
主任医师 硕士生导师
擅长：
周围神经病、重症肌无力、帕金森病、脑血管疾病、癫痫、痴呆、头晕、头痛等神经内科疾病的诊治及脑血管疾病介入治疗。
出诊：
珠海医院：周一下午、周三上午，周三下午（名医诊室）
斗门医院（斗门区侨立中医院）：周四上午
刘东生 副主任医师
擅长：
记忆力减退、痴呆、帕金森病、睡眠障碍、脑血管病及头晕头痛的中西医诊疗。
出诊：周二、四、六上午
白永军 主治医师
擅长：
脑梗死、脑动脉狭窄等脑血管病的中西医治疗及周围神经病、痴呆、帕金森病等中西医诊治。
出诊：周五上午
蒋玉倩 主治医师
擅长：
癫痫、痴呆、睡眠障碍的脑电生理监测和治疗，及头晕头痛、脑血管病等中西医诊治。
出诊：周日上午
谢蓉 主治医师
擅长：
头痛头晕、睡眠障碍、痴呆、帕金森病、脑血管病等中西医诊治。
肖慧敏 医师
擅长：
脑功能相关诊断技术。
来源 | 广东省中医院珠海医院
初审 | 李蕴淇
审核 | 王军飞
审定 | 陈佳佳
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